Диазепам и феназепам: в чем заключается разница между препаратами?

• Феназепам: показания к применению
• Диазепам: показания к применению
• Эффект от препаратов
• Противопоказания
• Побочные эффекты от Диазепама и Феназепама
• Передозировка
• Синдром отмены
• Диазепам и феназепам: разница и в чем она заключается
• Зависимость

Стоит сразу отметить, что все вещества на основе бензодиазепина – это мощные и потенциально опасные средства. В первую очередь они опасны тем, что их надо применять с особой осторожностью, чтобы не вызвать передозировку. Кроме того, они способны стать причиной стойкой зависимости при длительном употреблении и имеют достаточно внушительный список побочных эффектов.

Феназепам: показания к применению

Данный препарат является рецептурным, как и все лекарства на основе бензодиазепама. Он назначается врачом и подлежит осторожному применению в определенной дозировке. Это лекарственное средство используется при лечении следующих патологий:

• При неврозах и неврозоподобных состояниях
• При психозах и вегетативных дисфункциях
• В случае тревожных состояний и панических атаках
• При фобиях различной этимологии
• При нарушениях сна и бессоннице
• От предменструальных болей
• При повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности
• При астме психогенного происхождения
• В комплексе лечения эпилепсии и судорожных состояний
• При алкогольной абстиненции (синдром отмены)
• При поражениях центральной нервной системы с повышенным мышечным тонусом

Диазепам: показания к применению

Это лекарство известно также под несколькими другими наименованиями: Валиум, Реланиум. Список заболеваний, при которых препарат назначают немного отличается от Феназепама. Таким образом, показания к применению Диазепама следующие:

• Шизофрения
• В качестве седативного вещества перед некоторыми хирургическими манипуляциями, включая эндоскопию
• Артрит, бурсит, миозит и иные болезни, сопровождающиеся сильным мышечным напряжением и спазмами
• Зудящие дерматозы
• Синдром беспокойных ног
• Ухудшение памяти и когнитивных функций
• А также, аналогично Феназепаму, при алкогольном абстинентном синдроме во время стационарного лечения

Кроме того, вещество может использоваться как дополнительное наркозное средство для облегчения родов. К примеру, такое возможно в случае начала преждевременной родовой деятельности.

Эффект от препаратов

Лекарства оказывают многосторонний эффект на самочувствии пациента и заняли в медицине свою заслуженную нишу. Чаще всего препараты применяют в неврологии и психиатрии. Медикаменты оказывают следующие воздействия на организм:

• Выраженный седативный (успокаивающий) эффект
• Снимают стресс и чувство повышенной тревожности
• Лечат фобии
• Помогают при наличии панических атак
• Оказывают противосудорожный и миорелаксирующий эффект (снижают мышечный тонус)
• Работают, как снотворные средства
• Помогают при судорогах, эпилепсии и судорожных состояниях
• Устраняют вегетативные дисфункции

Некоторые из свойств этих бензадиазепиновых препаратов стали причиной того, что наркоманы используют их в качестве наркотических средств. Естественно, делают они это со значительным превышением дозы, и никакой пользы подобный прием никак не несет.

Наоборот: кратковременно наркоман испытывает чувство эйфории, легкости и расслабленности, могут даже начаться галлюцинации и искажение восприятия себя во времени и пространстве. А затем по всем традиция наркоманической зависимости следует неизбежная реакция на прием веществ в таком объеме: весь список побочных эффектов и передозировки с утроенной силой.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых Диазепам и Феназепам применять нельзя. Впрочем, этот запрет касается любых веществ на основе бензодиазепама.

Вот список заболеваний и отклонений в здоровье пациента, при котором прием данных лекарственных средств может быть опасен и потому недопустим:

• Беременность и лактация (грудное вскармливание)
• Закрытоугольная глаукома
• Почечная и печеночная недостаточность в анамнезе
• Личная непереносимость компонентов этих медикаментов
• Миастения (аутоиммунное заболевание нервно-мышечной системы)
• Кома и шоковые состояния
• Дыхательная недостаточность и обструкция легких
• Клиническая депрессия со склонностью к суициду

Что также важно знать: алкогольное отравление также может является противопоказанием к применению обоих препаратов в том случае, если общее состояние здоровья человека крайне истощенное.

Побочные эффекты при употреблении Диазепама и Феназепама

Побочные эффекты при применении обоих лекарственных средств в целом схожи и можно составить для них общий список. Главное понимать, что единственный способ избежать таких проявлений – это строгое соблюдение дозировки и назначений врача. Тогда есть шанс испытать минимальные негативные последствия использования препаратов.

Список побочных эффектов такой:

• Развитие депрессии и ощущения подавленности
• Возможны головокружения и даже возникновение галлюцинаций
• Сниженное давление и учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Аллергические реакции, сопровождающиеся зудом
• Состояние торможения и чувство сонливости
• Затрудненная работа почек и печени
• Изменение сексуального влечения
• Нарушение функций ЖКТ (диспепсия)

Передозировка препаратами

Если данные препараты принимаются длительный период, то начинаются негативные проявления действующих веществ медикаментов. Такой эффект оказывает в первую очередь входящий в состав лекарств Бензодиазепам. В итоге, при превышении дозы и длительном сроке приема вещества он ощутит следующие последствия:

• У больного возникают зрительные и слуховые галлюцинации
• Появляется агрессивность и раздражительность
• Его состояние может менять от заторможенного, до предельного возбуждения
• Настроение меняется в крайние состояния от апатии до гнева
• Поведение становится бесконтрольным
• Искажается восприятие действительности и окружающего пространства

Также у человека появляется еще ряд неврологических расстройств:

• Судороги и судорожный синдром
• Кружится голова
• Начинаются головные боли
• Появляется дрожание конечностей
• Возникает рассеянность и несобранность
• Больного мучает бессонница и иные нарушения сна
• Начинается неконтролируемое подергивание глазных яблок (нистагм)

Помимо этого, негативное воздействие длительного влияния вещества сказывается и когнитивных функциях больного.

• У него страдает память и способность воспринимать поступающую информацию.
• Нарушаются речевые функции – пациент начинает говорить неразборчиво и несвязно.
• У него начинается дезориентация во времени и пространстве.
• Нарушается мышление. 

В это же время начинаются проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Развивается гипотония, а пульс становится учащенным.

Функции ЖКТ также страдают, и больной мучается от запоров и расстройств пищеварительной системы. Во рту он практически постоянно испытывает ощущение сухости. Мочеиспускание становится нерегулярным.

Синдром отмены

Проблема в том, что долгий срок приема препаратов с бензодиазепамом приводит к быстрому развитию толерантности и зависимости от вещества. Начинается она, как и в случае с наркотиками, с психической аддикции, а позже переходит и в физическую.

В этот момент при отмене препарата человек испытывает самую настоящую наркотическую ломку. А она включает большую часть всех симптомов передозировки или побочных действий вещества. Крайне неприятные ощущения, от которых можно избавить лишь с помощью специалистов, либо зависимый будет вынужден принимать новые дозы снова и снова. Так, собственно, и возникает наркомания седативными веществами на основе бензодиазепина.

Обратиться за помощью

Диазепам и феназепам: разница и в чем она заключается

Давайте рассмотрим самые яркие различия между препаратами Диазепам и Феназепам.

• На сегодняшний день Диазепам продолжает использоваться в медицине, а Феназепам в некоторый странах уже прекратили производить
• У Диазепама более широкий спектр действия
• При этом у него же больше побочных эффектов
• В США феназепам включили в список запрещенных препаратов.
• В России феназепам все еще применяют, но только в крайних случаях
• Оба препарата рецептурные и приобрести их в аптеках без назначения врача невозможно
• Феназепам существует в таблетках и растворе для инъекций
• Диазепам бывает, помимо того, еще в капсулах микроклизмах и суппозиториях
• Действие от таблетки Феназепама начинается через 15-20 минут после приема препарата, а эффект от Диазепама наступает в течение получаса.
• Длительность воздействия Феназепама сохраняется от 3 до 6 часов, а максимальный эффект от Диазепама наступает уже через полтора часа. Длится он заметно меньше.
• Диазепам (Реланиум, Валиум) больше способен расслабляюще влиять на мышцы человека и купировать судороги. В свою очередь Феназепам лучше подходит при нарушениях сна.

Другими словами, разница между лекарственными средствами незначительная, эффекты схожи, как спектр побочных действий с большой вероятностью возникновения зависимости. По этой причине подобные лекарства должны применяться с большой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача.

Зависимость от препаратов с бензодиазепамом

Зависимость от препаратов с бензодиазепамом лечится точно также, как и любая другая наркотическая зависимость. Когда организм привыкает к веществам и наращивает толерантность, у больного возникает непреодолимое компульсивное влечение получить новую дозу, а без вещества в организме наступает абстинентный синдром. Все это классические признаки наркомании и лечить их требуется также, как и остальные формы болезни.

Стоит обратить внимание на то, что от и Диазепам, и Феназепам формирует стойкую физическую зависимость уже спустя месяц систематического приема средств. По этой причине ятрогенная наркомания данными бензодиазепиновой лекарствами – это распространенная проблема у пациентов с такими назначениями.

Чтобы было понятнее поясним: под ятрогенной наркоманией подразумевается появление наркотической зависимости у пациентов, которые начали принимать опасные вещества по назначению врача в ходе лечения своих основных заболеваний.

Что касается лечения больных с ятрогенной и обычной наркоманией: пациентов, у которых сформировалась зависимость в ходе неосторожного лечения, избавить от зависимости проще. Тем же, кто “сел” на седативные препараты с бензодиазепамом с изначальной целью получения эйфории и наркотического опьянения, требуется значительно большая работа с психотерапевтом и полный реабилитационный комплекс работ. Только в этом случае наркоман сможет осознать причины и механизм действия своей зависимости, справиться с ней и вернуться к нормальной здоровой жизни.

Обратиться за помощью

Литература:

Феназепам: 25 лет в медицинской практике (С. Б. Середенин, Т. А. Воронина, Г. Г. Незнамов, В. П. Жердев). Москва Наука 2007

Применение транквилизаторов в терапевтической практике П.А. Бакумов, А.В. Евсеев

Транквилизаторы. Самаренко В.Я.